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医疗的问题说到底是供应侧的垄断。
单个医生协会垄断了 全国的医生供应
并且剥夺了 病人自行寻求医疗的权利
你要做检查 做b超 做ct 配药基本都要通过医生的处方,即使你有医学知识自己知道需要做什么检查需要shen都不行。 使得他们的收费可以肆无忌惮, 本质是强卖强买
试想一下 如果国家规定 私人不允许做饭 吃饭必须通过国家认证的餐厅才能进行 会有什么后果
然后 饭店的执照审批由一个利益集团垄断 会有什么后果
现在的医疗 说到底就是这样的情形。
几百年来 医疗收费的上涨 由于供应的短缺,每次都要远高于通胀和工资的涨幅, 到了今天, 才会涨到了现在这个令人发指的程度。
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美国现在超过一半的医生都在医院/医疗集团里工作,只是提供服务的而已,收费都是这些公司在收。医生都是按底薪和工作量拿钱,不存在医生肆无忌惮的收你钱。很多时候医生自己都不知道你的账单有多少。
也不存在什么医生协会垄断。AMA并没有那么强大,至少远远比不上教师工会。
如果AMA能垄断,就不会有NP/PA这样的mid level在很多地方代替家庭医生工作。
其实说起来,很多时候你看的也不一定是医生,你去急诊室里如果不是什么大病看的大概率都是NP/PA.
医疗收费问题其实就是资本主义发展到后期的问题。大集团合并,大家都给corporation打工。
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