请教版上热心的姐妹们，有没有做过子宫内膜消融术的？请问效果如何？

我今年45， 去年夏天连续三个月没来例假。然后来了例假后大出血，并且血流不止。做了一系列检查，比如激素，比超，biopsy,结果均正常。

Ob 给我开了雌激素避孕药，血止住了，但因为我有子宫肌瘤。激素会让肌瘤变大，所以我停了。然后就是肌肉注射黄体，注射后一个多月又开始流血。现在继续靠避孕药止血。

Ob 坦言她已经没有办法了，现在就是试胳膊埋黄体的管子，持续释放黄体。我现在的顾虑是，如果埋管子还出血怎么办？管子可以管5 年，5 年后如何取出来？我在网上查过，管子会和肉长在一起。

我在网上查了这种情况可以做子宫内膜消融。我的 ob 说我不能做，因为有肌瘤。我在网上查的是，4 厘米或比核桃大，就不能做。我的正好 3 厘米多，不到 4 厘米。我的 ob 坦言，在 COVID 前她受过 training, 但因为 COVID, 医院 policy 有变，所以这项手术停止了，现在已恢复。所以我推测的我 ob 也没做过这种手术。

我现在倾向于 暂时换个能做这个手术的 ob。资料显示这个手术后，有 19%- 21% 的人会有子宫内膜粘连。一般多发于有肌瘤，息肉的人群。

请教有类似经验或知识的姐妹们帮我分析一下子宫出血和消融术吧。我的 ob 已经坦言她没有办法了，能试的几乎都试了。

谢谢大家了

I remember quite some women had it coming back a few years after this procedure and then had to remove the uterus.

Doctors may not think it's much of use for women already had kids.

靠避孕药/黄体酮止血有什么问题吗？常规操作啊。

45岁了离绝经不太远的，不觉得应该冒风险做大手术

谢谢妹妹的建议。

雌激素止血是紧急的， 因为我有肌瘤 所以 ob 并不建议持续使用，因为会让肌瘤继续长大。 注射黄体酮后还是在持续出血。我不清楚埋了黄体的管子后能不能止血，管子和肉长一起了，也不好取？

MM吃避孕药遇到什么问题了吗? 这种情况ob没有说就，吃几年避孕药，过几年更年期到了，就不会流血了么。

为啥不做hysteroscopic myomectomy?无创口，虽然需要全麻，但是算小手术了。术后可以上释放黄体酮的IUD。

建议你问问OB。

其实我觉得国内一线城市的医院经验更丰富

医院感觉不是很好。

感觉用激素治疗十几年前的老法了，现在还是这样看？

肌瘤长的位置不好，做不了，ob 说会引起大出血。ob 曾建议直接摘除整个子宫。