家里老人63岁，50岁时候开始测血脂，甘油三酯当时就很高。然后开始运动、节食（有时候毅力不够），折腾十多年，甘油三酯还是超过标准3-4倍。标准是<150mg/dL。她的指标是584。

医生给开了药，finofibrate（据说不是“他汀类”药物，副作用会小一些？）

但是老人还是听各种网上专家视频，说是：一旦开始吃药，就要终身吃药，自身脂代谢会更加退化，etc。

节食已经节了好几年了，感觉影响生活质量（老人另一方面还贫血，所以不能节食太过）。运动方面，我们这边半年下雪，这两天太冷出不了门。所以不能完全指望运动。

请问这种情况老人应该开始吃药吗？谢谢！

为什么不相信医生？

天冷不能出门买个椭圆机家里练

随着年龄的增长，代谢会变慢是很正常的，必要的时候需要用药物帮忙保持健康

超过500绝对应该吃。如果胆固醇也高，吃statin会降一些。

降血脂的药多数是治标不治本（包括finafibrate和一般鱼油），除了vascepa

为什么不相信医生？

gigivivi 发表于 2023-01-30 16:26

因为她曾有另外一个日本医生，跟她讲：

（他汀类）药，只能降血脂，让表面上的指标好看些，但是不能减少心血管疾病的风险。

所以老人就不太愿意吃药。

住在midwest，生活、锻炼习惯也很难改变。

甘油三酯最好控制吧多吃鱼或者鱼油少吃碳水就下来了，ldl的话吃鱼油啥用处没那么明显

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超过500绝对应该吃。如果胆固醇也高，吃statin会降一些。

降血脂的药多数是治标不治本（包括finafibrate和一般鱼油），除了vascepa

mountainside 发表于 2023-01-30 16:31

非常感谢！

老人一直在吃红曲，所以胆固醇相对好些，在标准值的最高值。

请问治标不治本的意思是，能降低值，但是并不能预防心血管疾病？这说明finofibrate正作用不大？

而且，如果长期终身吃finofibrate，副作用大吗？

谢谢谢谢！

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超过500绝对应该吃。如果胆固醇也高，吃statin会降一些。

降血脂的药多数是治标不治本（包括finafibrate和一般鱼油），除了vascepa

mountainside 发表于 2023-01-30 16:31

请问您说的这个vascepa副作用大吗？我可以提议让医生换成这个药吗？既然它可以治标治本。